왜 '소리 없는 시력 도둑'일까요?
안압 상승과 시신경 손상은 서서히 진행되어 초기에는 자각하기 어렵습니다.
이미지와 함께 녹내장의 진행 과정을 확인해보세요.
정상 안구건강한 시신경과 정상 안압
녹내장 안구시신경 손상 및 안압 상승
시신경이 눌리고 얇아지면서
시야가 바깥쪽부터 사라집니다.
안압 상승 (Ocular Hypertension)
눈 속의 압력이 높아지면 시신경 유두를 압박하게 됩니다. 이는 시신경 손상의 가장 주요한 원인입니다.
시신경 손상 (Optic Nerve Damage)
지속적인 압박으로 시신경 섬유가 파괴되면, 뇌로 전달되는 시각 정보가 차단되어 영구적인 시야 결손이 발생합니다.
어떻게 보이나요?
녹내장은 초기에는 시력에 영향이 없어 보이지만, 시야의 주변부부터 서서히 어두워집니다.
말기에는 터널 속에서 밖을 보는 것처럼 좁은 시야만 남게 됩니다 (Tunnel Vision).
- 주변부가 뿌옇게 보이거나 어두워짐
- 계단을 내려갈 때 헛디디는 경우가 잦음
- 운전 중 옆 차선의 차가 갑자기 나타남
녹내장 진행에 따른 시야 변화 및 메커니즘
진행을 멈추는 것이 유일한 치료입니다
녹내장은 한 번 손상된 시신경을 되돌릴 수 없습니다.
하지만 조기에 발견하여 적절히 관리하면 평생 시력을 보존할 수 있습니다.
검진주기
1년 1회 이상
치료목표
안압 조절/진행 억제
녹내장은 시신경이 손상되어 시야가 점점 좁아지는 질환입니다
심한 경우 회복이 불가능한 시력 손실과 실명까지 초래할 수 있습니다.
가장 무서운 점은 대부분의 환자가 초기에는 아무 증상도 느끼지 못한다는 것입니다.
녹내장이란?
녹내장은 눈 속의 압력(안압)이 상승하거나,
정상 안압에서도 시신경이 손상되어시야 결손이 진행되는 만성 실명 질환입니다.
주요 증상
초기에는 자각 증상이 거의 없어 더욱 위험합니다.
증상이 느껴진다면 이미 진행된 상태일 수 있습니다.
시야 가장자리가 좁아지거나 어두워짐
사물 일부가 가려 보임
어두운 곳에서 시야 적응이 늦어짐
눈의 피로, 두통, 안통
급성 녹내장 시: 심한 눈통증, 구토, 시력 급감
녹내장의 주요 종류
원발개방각녹내장(개방각)
가장 흔하며, 특별한 증상 없이 서서히 진행됩니다.
폐쇄각녹내장(급성/만성 폐쇄각)
안압이 급격히 상승하며 눈 통증, 두통 등이 나타날 수 있습니다.
정상안압녹내장
안압이 정상이어도 시신경 손상이 진행될 수 있습니다.
이차성녹내장
다른 안질환이나 외상, 약물 사용 등으로 발생합니다.
선천/소아녹내장
소아에서 발생하며 눈물 흘림, 눈부심 등이 동반될 수 있습니다.
| 유형 | 설명 |
|---|---|
| 원발개방각녹내장(개방각) | 가장 흔하며, 특별한 증상 없이 서서히 진행됩니다. |
| 폐쇄각녹내장(급성/만성 폐쇄각) | 안압이 급격히 상승하며 눈 통증, 두통 등이 나타날 수 있습니다. |
| 정상안압녹내장 | 안압이 정상이어도 시신경 손상이 진행될 수 있습니다. |
| 이차성녹내장 | 다른 안질환이나 외상, 약물 사용 등으로 발생합니다. |
| 선천/소아녹내장 | 소아에서 발생하며 눈물 흘림, 눈부심 등이 동반될 수 있습니다. |
진단 방법
대학병원급 최신 장비로 초기 녹내장까지 정밀하게 잡아냅니다.
안압 측정
눈 안의 압력을 정밀하게 측정
시야 검사 (Visual Field)
보이지 않는 시야 결손 부위 확인
시신경 단층촬영 (OCT)
시신경 섬유층의 미세한 손상 감지
안저 정밀 촬영
시신경 유두의 모양과 출혈 여부 관찰
전방각 검사
방수가 빠져나가는 통로(전방각) 상태 확인
치료 방법
녹내장은 초기에는 시력에 영향이 없어 보이지만, 시야의 주변부부터 서서히 어두워집니다.
말기에는 터널 속에서 밖을 보는 것처럼 좁은 시야만 남게 됩니다 (Tunnel Vision).
약물 치료
- • 안압을 낮추는 점안제 사용
- • 매일 규칙적인 점안이 필수
- • 간혹 전신약 병용 가능
레이저 치료
- • 폐쇄각 녹내장 예방 또는 치료
- • 레이저홍채절개술(LPI) 등 시행
수술적 치료
- • 약물 효과가 부족한 경우 시행
- • 섬유주절제술, 방수유출장치 삽입 등
녹내장이 특히 위험한 사람
40세 이상 중·장년층
녹내장의 주요 위험군으로 정기적인 검진이 필요합니다
가족 중 녹내장 환자가 있는 경우
유전적 요인으로 인해 녹내장 발생 위험이 높습니다
고혈압, 당뇨 환자
전신 질환이 녹내장 발생 위험을 높입니다
고도근시 환자
고도근시는 녹내장 발생 위험 요인입니다
✔ 고위험군은 1년에 1~2회 정기 검진 필수입니다.
보유 장비
Humphrey Field Analyzer 3 (HFA3)
"보이지 않는 변화를 찾는 검사. 시야검사는 녹내장 관리의 기준입니다."
LIGHTLas SLT Deux-X
"녹내장 치료는 꾸준함이 핵심. 안압 조절을 위한 SLT 레이저 옵션."
VISULAS 532s
"필요한 부위만 정밀하게! 망막 레이저 치료의 표준 장비."
녹내장 FAQ
녹내장에 대해 궁금한 점을 해결해드립니다
보일 때까지 기다리면 이미 늦습니다.
시야검사·OCT로 조기 발견부터 시작하세요.
우리 안과는 녹내장 조기 진단, 맞춤형 약물 조절, 수술 치료까지 모든 치료 단계를 체계적으로 운영합니다.
